2018年研究生入学考试西医综合真题及答案（启航版）
一、A 型题：1 ～ 40小题，每小题1.5分;41～115小题，每小题2分;共210分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是
A. 迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误
答案：B
2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是
A.激活通道和失活通道都开放
B.激活通道和失活通道都关闭
C.激活通道开放失活通道关闭
D.激活通道关闭失活通道开放
答案：D
3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是
A.血小板粘附
B.血小板聚集
C.血小板释放
D.血小板吸附
答案：A
4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是
A.INa
B.lk
C.lca-L
D.lca-T
答案：C
5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是
A.肺炎
B.矽肺
C.肺水肿
D.支气管哮喘
答案：D
6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是
A.中枢化学感受器反应较快
B.外周化学感受器较易适应
C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同
D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的
答案：D
7.促胃液素延缓胃排空的原因是
A.抑制迷走迷走反射
B.抑制壁内神经从反射
C.增强幽门括约肌收缩
D.增强肠胃反射
答案：C
8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是
A.维生素a 和d
B.维生素b 和k
C.维生素c 和e
D.维生素pp 和叶酸
答案：B
9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约
A.150
B.167
C.177
D.186
答案：C
10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是
A.带正电荷的古旋糖酐分子
B.带负电荷的右旋糖酐分子
C.电中性的右旋糖酐分子
D.带负电荷的无机离子
答案：B
11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是
A.管腔膜上的钠通道
B.管腔膜上的水孔蛋白
C.基底侧膜上的钠泵
D.线粒体中合成ATP 的酶
答案：B
12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是
A.双眼会聚
B.晶状体变凸
C.瞳孔对光反射
D.瞳孔调节反射
答案：C
13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是
A.a-银环蛇毒
B.有机磷酸酯
C.肉毒梭菌毒素
D.三环类抗抑郁药
答案：C
14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于
A.核受体
B.G 蛋白偶联受体
C.酪氨酸激酶受体
D.离子通道型受体
答案：A
15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响
A.升钙升磷
B.升钙降磷
C.升磷降钙
D.都降
答案：A
16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是
A.抑制GnRH 的分泌
B.抑制FSH 的分泌
C.抑制LH 的分泌
D.降低腺垂体GnRH 的反应性
答案：B
17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是
A.氢键
B.盐键
C.酰胺键
D.疏水键
答案：C
18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是
A.280nm 处的吸光度增加
B.容易和RNA 形成杂化双链
C.CG 之间的氢键全部断裂
D.50%的DNA 双链被打开
答案：D
19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是
A.不可逆抑制
B.竞争性抑制
C.反竞争抑制
D.非竞争抑制
答案：B
20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义
A.提供葡萄糖进入血液
B.为糖异生提供原料
C.加快葡萄糖的氧化速率
D.缺氧时为机体快速提供能量
答案：D
21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素
A.物质的还原反应加速
B.质子顺浓度梯度向基质回流
C.寡霉素和ATP 合酶相作用
D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢
答案：B
22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是
A.二氢乳清酸
B.磷酸核糖焦磷酸
C.一磷酸腺苷
D.二磷酸尿苷
答案：C
23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是
A.酶蛋白的合成
B.酶蛋白泛素化降解
C.酶蛋白的磷酸化
D.同工酶的亚基聚合
答案：C
24.2018N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是
A.TATA 盒
B.ATG
C.GC 盒
D.poly A
答案：A
25.2018N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是
A.23rRNA
B.EF-G
C.EF-Tu
D.RF-2
答案：C
26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是
A.管家基因
B.阻遏基因
C.可诱导基因
D.突变基因
答案：A
27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法
A.质粒降解
B.核酸外切酶降解
C.核酸降解
D.逆转录
答案：D
28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是
A.一磷酸腺苷
B.腺苷酸环化酶
C.甘油二酯
D.生长因子
答案：C
29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是
A.肾盂粘膜上皮
B.宫颈柱状上皮
C.结缔组织
D.神经纤维
答案:D
30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是
A.骨骼肌肌纤维
B.心肌间质
C.肾小球
D.小动脉
答案：A
31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为
A. 炎症渗出
B.炎性浸润
C.趋化作用
D.阿米巴样运动
答案：C
32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为
A.炎性假瘤
B.肉芽肿
C.炎性息肉
D.肉芽组织
答案：B
33、下列组织中，不发生癌的组织是
A.皮肤附件
B.肾上腺
C.淋巴造血组织
D.甲状旁腺
答案：C
34、下列对风湿热的描述中，错误的是
A.属于变态反应性疾病
B.发病与溶血性链球菌有关
C.常可导致关节畸形
D.心脏病变的后果对人体危害严重
答案：C
35、硅肺最早病理变化出现在
A.两肺上叶
B.两肺下叶
C.上下肺交界胸膜处
D.肺门淋巴结
答案：D
37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是
A.坏死肝细胞核碎裂
B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死
C.坏死突破界板像肝小叶扩散
D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整
答案：C
38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是
A.自身抗体
B.CD8＋淋巴细胞
C.苏木素小体
D.狼疮细胞
答案：C
39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是
A.浸润癌核分裂象多见
B.浸润癌腺体异形性明显
C.浸润癌增生明显
D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞
答案：D
40、下列疾病中，属于化脓性炎的是
A.大叶性肺炎
B.淋病性尿道炎
C.肠伤寒
D.阿米巴肝脓肿
答案：B
41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点
A.大椭球形
B.可能是球形
C.靶形
D.镰刀型
答案：A
42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
答案：C
43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是
A.咳嗽，咳痰
B.多于夜间发作
C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解
D.双肺可闻及哮鸣音
答案：A
44、栓塞后溶栓的指征是
A.低血压晕厥
B.剧烈胸痛
C.低氧血症
D.咯血
答案：A
45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是
A.结节病
B.特发性肺纤维化
C.肺泡蛋白沉积症
D.过敏性肺炎
答案：D
46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5 天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10 的9 次方,中性粒细胞87%,血Na126。胸片提示双下肺斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加,该患者下一步有效治疗最可能适用
A.青霉素
B.头孢曲松
C.亚胺培南或西司他丁
D.阿奇霉素
答案：D
47、男性，62 岁，1 周前患广泛前壁心肌梗死，左心功能不全，未接受冠脉介入治疗。4小时前突发心动过速，心电图示A 型预激综合征伴房颤，心室率156 次/分，应首选的治
疗药物是
A.毛花苷C
B.美托洛尔
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
答案：D
48、女，48 岁，高血压8 年，血压最高达180/100mmgh，长期口服吲哒帕胺，血压控制良好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh，心电图：心率82 次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是
A.急性心肌炎
B.低血钾
C.冠状动脉血供不足
D.血压控制差
答案：B
49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是
A.80 岁以上患者禁用
B.心房内径正常者可不用
C.出现心衰时应适当减量
D.应长期持续应用
答案：D
50、导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是
A.胆汗反流
B.非甾体抗炎药
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫性抗体
答案：C
51、球后溃疡的特点
A.上腹部无典型节律性改变
B.午夜痛及背部放射痛
C.对药物治疗反应较好
D.不易合并出血
答案：B
52、男性，51 岁，肝硬化病史4 年，呕血，黑便2 天，半天来意识模糊和躁动，为清楚肠道内积血，最宜选用的灌肠液是
A.弱酸溶液
B.弱碱溶液
C.肥皂水
D.温开水
答案：A
53、尿毒症患者以NaHCO3 静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机
A.血Na 增高继发脑水肿
B.血Co 总量降低
C.血中游离钙降低
D.血中结合钙降低
答案：C
54.女，26 岁，乏力，皮肤淤癍2 周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15×10 的9 次方，血小板15 或10 的9 次方，血红蛋白83。骨髓象显示，原始细胞百分之65，早幼粒百分之2，其他细胞为百分之18，单核细胞百分之12。若做染色体检查，下
列正确的
A.t(9;22) (q34;q11)
B.t(8;21) (q22;q22)
C.t(15;17) (q22;q21)
D.t(16;16) (q13;q22)
答案：C
55.甲状腺毒症性周期性麻痹的临床特点，正确的是
A.多见于亚洲青年女性
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