十八年专注考研辅导
因为专注,所以出色

400-6239-993 全国咨询热线服务
您所在的位置: 首页 > 考研备考 > 正文
考研备考

内科护理学第七章2 内分泌与代谢性疾病患者常见症状体征

来源:天任考研  |  更新时间:2022-12-05 22:42:30  |  关键词: 内科护理学第七章2 内分泌与代谢性疾病患者常见症状体征的护理

  •  
  •  
  •  

天任考研小编为大家整理了“内科护理学第七章2内分泌与代谢性疾病患者常见症状体征的护理   相关内容,为报考护理学专业的考生们提供指导。更多有关护理学知识点可关注考研备考栏目。

 

第二节  内分泌与代谢性疾病患者常见症状体征的护理

一、身体外形改变

1.病因

身体外形的改变多与脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺或部分代谢性疾病有关。

2.症状

(1)身材:身材矮小见于侏儒症患者;身材过长见于肢端肥大症、巨人症患者。

(2)体重:

①肥胖:下丘脑疾病、Cushing综合征、胰岛素瘤、2型糖尿病(肥胖型)、性腺功能减退症、甲状腺功能减退症、代谢综合征等常伴有肥胖;

②消瘦:甲状腺功能亢进症、1型与2型糖尿病(非肥胖型)、肾上腺皮质功能减退症、Sheehan综合征、内分泌腺的恶性肿瘤、神经性厌食等患者常有消瘦。

(3)毛发:全身性多毛常见于先天性肾上腺皮质增生、Cushing病等;毛发脱落常见于睾丸功能减退、肾上腺皮质和卵巢功能减退、甲状腺功能减退等。

(4)面容:眼球突出、满月脸、皮肤粗糙、颈部增粗等。

(5)皮肤:常有全身性色素沉着、紫纹与痤疮

①全身性色素沉着:原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症、异位ACTH综合征和ACTH依赖性Cushing综合征;

②紫纹和痤疮:紫纹是Cushing综合征的特征之一,病理性痤疮常见于Cushing综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。

3.护理评估

(1)病史:引起身体外形改变的原因,发生改变的时间,有无伴随症状。

(2)身体评估:体型的胖瘦、高矮,毛发的浓密、稀疏,有无满月脸、皮肤紫纹、痤疮和色素沉着等,有无突眼,甲状腺是否肿大,其大小是否对称、质地及表面有无结、有无压痛和震颤、听诊有无血管杂音,生命体征和营养状况等有无改变。

(3)实验室及其他检查:垂体功能、甲状腺功能、甲状旁腺功能和肾上腺皮质功能有无异常,胰岛素水平是否有变化等。

4.常用护理诊断/问题及措施

身体意象紊乱与疾病引起外形改变等因素有关。

(1)多与患者接触和交流,鼓励患者表达自身感受,交谈时语言要温和,耐心倾听。

(2)向患者讲解疾病的有关知识,提供有关疾病的资料和患有相同疾病并已治疗成功患者的资料,向患者说明身体外形的改变是疾病发生、发展过程的正常表现,只要积极配合检查和治疗,部分改变可恢复正常。使患者明确治疗效果及病情转归,消除其紧张情绪,树立自信心。

(3)指导患者改善自身形象,如甲亢突眼的患者外出可戴深色眼镜,以保护眼睛免受刺激;肥胖、侏儒和巨人症患者可指导其选择合身的衣服;毛发稀疏的患者外出可戴帽子等。

(4)帮助患者建立良好的家庭互动关系,鼓励家属主动与患者沟通,互相表达内心的感受,促进家人之间的联系,改善互动关系。鼓励家属主动参与对患者的护理,减轻患者内心的抑郁感。

(5)鼓励患者加入社区中的支持团体,帮助其增强社交技能,改善社交状况;教育周围人群勿歧视患者,避免伤害其自尊;注意患者的心理状态和行为,预防自杀行为的发生。

二、性功能异常

1.症状

(1)生殖器官发育迟缓或发育过早,性欲减退或丧失。

(2)女性月经紊乱、溢乳、闭经或不孕。

(3)男性勃起功能障碍,也可出现乳房发育。

2.护理评估

(1)患者性功能异常的发生过程、主要症状、性欲改变情况,女性患者的月经及生育史,有无不育、早产、流产、死胎、巨大儿等,男性患者有无勃起功能障碍。

(2)患者有无焦虑、抑郁、自卑等。

(3)有无皮肤干燥、粗糙,毛发脱落、稀疏或增多,女性闭经、溢乳,男性乳房发育;外生殖器的发育是否正常,有无畸形。

(4)性激素水平有无变化。

3.常用护理诊断/问题及措施

性功能障碍与内分泌功能紊乱有关。

(1)提供一个隐蔽舒适的环境,选择恰当的时间,鼓励患者描述目前的性功能、性活动与性生活形态,使患者以开放的态度讨论问题。

(2)提供专业指导。

三、其他

1.进食或营养异常

表现为食欲亢进或减退、营养不良、消瘦或肥胖。

2.疲乏

疲乏为一种无法抵御的持续的精力衰竭感,以及体力和脑力的下降,是一种非特异性症状,也是内分泌与代谢性疾病的常见伴随症状,见于甲状腺功能亢进症和减退症、Cushing综合征、肥胖症等。

3.排泄功能异常

将代谢过程中产生的废物和未消化的产物排出体外称之为排泄。排泄对维持机体的体液、电解质和营养的平衡至关重要。内分泌系统功能改变常可影响排泄形态,如多尿是糖尿病的典型症状之一;多汗、排便次数增多、排稀软便可见于甲状腺功能亢进症;便秘则多见于甲状腺功能减退症患者。

4.骨痛与自发性骨折

骨痛为代谢性骨病的常见症状,严重者常发生自发性骨折,或轻微外伤即引起骨折。除绝经后骨质疏松外,糖尿病、甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、Cushing综合征、甲状旁腺功能亢进症和催乳素瘤等常伴有骨质疏松症。


专业课.jpg


以上是天任考研小编为大家带来的“内科护理学第七章2内分泌与代谢性疾病患者常见症状体征的护理”,希望考生们都能备考顺利,考上自己心仪的院校。想了解更多护理学专业备考相关内容请关注考研备考栏目。

免责声明:本站所提供的内容均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。邮箱:zzqihangpx@163.com 电话:0371-60903400

天任考研微信群

扫码加入2023考研群
获取考研咨询一对一服务


热报课程

报考信息


备考指南


报名咨询电话:400-6239-993
Copyright©2006-2020 www.tianrenedu.com.cn 豫ICP备2021029886号-1 营业执照

免责声明:本站所提供的内容均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。邮箱:zzqihangpx@163.com 电话:0371-60903400