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23考研西医综合考点背诵：神经系统功能活动的基本原理
神经元和神经胶质细胞
(一)神经元
1)神经元的一般结构和功能 神经元都有突起，突起可分为树突和轴突两类。
2)神经纤维的功能和分类
1、神经元是神经系统的结构和功能的基本单位，其最主要功能接受和传递信息。胞体和树突是接受和整合信息的部位，轴突始端是产生动作电位的部位，轴突是传导动作电位的部位，而突触末梢则是信息从一个神经元传递给另一个神经元或效应细胞的部位。
2、神经纤维主要功能是传导兴奋：(影响传导的因素) (1)神经纤维的直径：V直径大>V直径小，与内阻有关 V(m/s)=6×D(总直径,μm)，其中:D = 轴索 + 髓鞘厚度; 轴索与总直径的比值： 比值 = 0.6,为最适比例; (2)有无髓鞘，髓鞘厚度：V有>V无，跳跃式传导 (3) 温度：V温度高>V温度低，如低温麻醉(神经传导阻滞)
3、神经纤维传导兴奋的特征 (1)完整性：结构的完整性：如损伤或切断兴奋传导障碍 功能的完整性：如应用麻醉药，麻醉区离子跨 膜运动受阻，兴奋传导障碍 (2)绝缘性：兴奋传导是局部电流在一条纤维上构成回路 + 各纤维间存在着结缔组织。 (3)双向性：局部电流可沿N纤维向两个方向构成回路。 (4)相对不疲劳性：比突触传递耗能少。突触传递容易疲劳 (5)不衰减性：是以不断产生新的AP的方式进行的，而AP的产生是“全或无”的。
4.神经纤维的分类 (1)按有无髓鞘分： ① 有髓纤维 ② 无髓纤维
(3)根据直径分： Ⅰ类：又分为Ⅰa和Ⅰb类。相当于Aα Ⅱ类：相当于Aβ、Aγ Ⅲ类：相当于Aδ、B类 Ⅳ类：相当于C类 3)神经元的蛋白质合成及轴浆运输 1.神经元内蛋白质在胞体的粗面内质网和高尔基复合体内合成; 2.轴浆运输 (1)顺向轴浆运输 (2)自胞体向轴突末梢的运输。 按运输速度分为两类： ① 快速轴浆运输：运输速度较快， 可达300-400mm/d(如猴、猫坐骨神经轴浆运输速度为10mm/d)。 驱动蛋白 有类似肌(凝)球蛋白作用,杆部与被运细胞器结合,头部与微管上结合蛋白结合,然后类似肌丝滑行。 主要运输一些具有膜结构的细胞器如：线粒体、突触囊泡和分泌颗粒 ② 慢速轴浆运输：运输速度慢，为1-12mm/d 。如与细胞骨架有关的微管、微丝蛋白随微管、微丝的延伸而延伸。 (2)逆向轴浆运输 自末梢向胞体的运输。如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素等的运输。由动力蛋白(dynein,即原动蛋白)运输;速度约为205mm/d (例题) 顺向快速轴浆快速运输的主要是(2011)：(A) A.具有膜的细胞器 B. 递质合成酶 C. 微丝和微管 D. 神经营养因子 4)神经的营养性作用： N元合成、轴浆运输、末梢经常性释放某些营养性因子，持续地调整所支配组织的内在代谢活动。脊髓灰质炎患者的肌肉萎缩，失神经萎缩。 持续用局部麻醉药阻断AP传导，并不能使所支配的肌肉发生内在的代谢改变。表明：神经的营养性作用与AP无关、而与营养因子有关 (二)神经胶质细胞 1. 特点 无树突和轴突之分，不形成化学性突触、缝隙连接、不产生动作电位。 2.基本功能： a.支持和引导神经元迁移 b.修复和再生作用 c.免疫应答作用 d.形成髓鞘和屏障的作用 e.物质代谢和营养作用 f.稳定细胞外的钾离子男女高度 g.参与某些活性物质的代谢
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