社会工作考研名词解析之家庭治疗模式

家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。家庭治疗的特点：一是不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而将焦点放在家庭成员的互动与关系上；二是从家庭系统角度去解释个人的行为与问题；三是个人的改变有赖于家庭整体的改变。

（一）鲍恩家庭治疗模式

由鲍恩首先提出，他倾向于把家庭当做一个系统理论去理解，而不是将其当做一套干预的方法。在他的理论中提出了六个重要概念：自我分化、三角关系、核心家庭情感程序、代际传递、情感隔离、社会情感过程。其中，“自我分化”是他的核心理论，其功能就是个人处理压力的能力，自主性和独立性差的人往往都与家庭过分纠结，这样很容易造成功能不良。“三角关系”是鲍恩提出的另一个重要概念，他认为导致情感三角活动的主要因素是焦虑。焦虑的增加会使人们更加需要彼此情感而接近，当来年各个人之间出现问题是，被害人的感觉会促使个人去寻求其他人的同情，或者将第三方拉入冲突之中。第三方的卷入，可以将焦虑分散在三角关系中，从而得到缓解。

（二）结构式家庭治疗模式

该模式认为，有问题的家庭共有两种模式：一些家庭缠结，处于混乱并且紧密的相互联结；另一种家庭则脱离，孤立并看似无关。这两种家庭类型都缺乏对权利的清晰界线，过于纠缠的父母过分卷入到他们的子女之间，由此丧失了父母的领导权和控制权。结构派家庭治疗提供了这样一个蓝图，并且提供了组织策略治疗的基础。结构派家庭治疗有三个最基本的组成要素：结构、亚系统和界线。结构派家庭治疗的技术主要包括两个一般性的策略，首先治疗者必须适应家庭以真正地‘加入’到家庭中。挑战家庭所偏爱的关系模式往往会引发家庭的阻抗。相反的，若治疗者开始理解并接受家庭，家庭更可能接受治疗。一旦实现了最初加入家庭的目标，结构派治疗者开始使用重新组织的策略。

1、结构式家庭治疗模式的内容

（1）结构式家庭治疗模式的理论假设

①家庭系统；②家庭结构；③病态家庭结构：一是纠缠与疏离、二是联合对抗、三是三角缠、四是倒三角；④家庭生命周期。

（2）结构式家庭治疗模式的治疗技巧

①重演；②集中焦点；③感觉震撼；④划清界限；⑤打破平衡；⑥互动方式；⑦协助建立合理的观察视角；⑧似是而非；⑨强调优点。

2、结构式家庭治疗模式的特点

（1）以家庭为工作的焦点；

（2）关注家庭功能失调的评估；

（3）强调家庭功能的恢复：改变家庭成员的看法；改善家庭结构；改变家庭错误观念。

（三）萨提亚家庭治疗模式

1、萨提亚家庭治疗的内容

（1）萨提亚家庭治疗模式的理论假设：一是对人的理解；二是对困难的理解；三是家庭的理解

（2）萨提亚家庭治疗模式的治疗方法

对家庭进行正确诊断是工作的重要组成部分。治疗程序分为三个步骤：一是追思往事；二是整理旧经验；三是整合新旧经验。常见的治疗技巧还有家庭重塑、家庭塑像、家庭图、家庭年表等。

2、萨提亚家庭治疗模式的特点

（1）对自尊的强调；

（2）关注经验的整合；

（3）注重感受的改变。

本文内容整理自《社会工作概论》等参考书籍及百度百科。

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