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内镜技术在外科临床的应用

来源:天任教育  |  更新时间:2022-04-11  |  关键词:

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内镜技术在外科临床的应用

内镜技术在外科临床的应用

   因近20年的内镜技术快速发展,也在各学科中被广泛运用。尤其是内镜的微创使患者可以更小的伤口、更快的活动、更早的恢复。尤其是在考试中,会问及最佳治疗手段时可考虑内镜微创手术。本章难度不大,但同学们应了解大致类型及常见手术

1、胆管结石 既往的开腹胆道探查取石有较大的盲目性和局限性,并发症也较多。而现在纤维胆道镜可用于胆道探查取石、取异物、止血,也可在术中进行狭窄段胆管的扩张、或经肝实质切开处或肝断面取出胆管结石。胆道镜经T管窦道取出残留结石是传统胆道探查术的重要补救措施。

2、胃癌 随着胃镜手术的完善,早期胃癌的诊断率已明显提高。早期胃癌可通过行内镜黏膜切除术(EMR

3、泌尿外科手术 最为广泛应用的临床科室之一,90%以上的泌尿外科手术由内镜完成。有皮肾镜、膀胱镜或腹腔镜,可采用气压弹道、超声、激光等方法碎石。

经尿道前列腺电切术已成为治疗良性前列腺增生的标准手术方式。

4、胸外科疾病 食管镜用于食管息肉、早期治疗肿瘤性病变;支气管的应用于活检、切除、狭窄处的扩张

腹腔镜外科手术适应症

1、 主要适应症:包括炎性疾病(胆囊炎、阑尾炎)、先天发育性异常(小儿巨结肠)、外伤及良性肿瘤。

2、 常用手术:包括腹腔镜胆囊切除术(基层医院已广泛推广)、结肠切除术(良性肿瘤)、阑尾切除术、食管反流手术(Nissen手术)、疝修补术、甲状腺手术、脾切除术、淋巴结清扫等。

现在临床上直肠癌根治切除术、胃癌根治术越来越普及。而胰十二指肠切除术(Whipple手术)、解剖性半肝切除术、血管动脉瘤切除术或转流术等,开展项目少,探索中。(注意考试中可以出区分:例如**手术方式现已普及)

 

总结:内镜技术的蓬勃发展,也会在各学科治疗手段中体现出来。所以,同学们在做题时留心,最佳治疗手段是否符合内镜微创,从而达到最佳的治疗效果。

 


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