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24考研西医综合考点背诵：结核性腹膜炎
结核性腹膜炎病因和发病机制
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。
结核性腹膜炎病理
包括渗出型、粘连型、干酪型三型。
结核性腹膜炎临床表现
多起病缓慢，早期症状轻，以致不易被发现;少数起病急骤，以急性腹痛或骤起髙热为主。
结核性腹膜炎实验室和其他辅助检查
包括血象、血沉与结核菌素(PPD)试验、腹水检查等。
结核性腹膜炎诊断与鉴别诊断
诊断：中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感或腹部包块。 鉴别诊断：需要与以腹水为主要表现者(腹腔恶性肿瘤、肝硬化腹水等)、以腹块为主要表现者(腹部肿瘤等)、以发热为主要表现者(伤寒、败血症等)及以急性腹痛为主要表现者(结核性腹膜炎、肠梗阻)相鉴别。
结核性腹膜炎治疗
抗结核化疗为主，如有大量腹水，可适当放腹水以减轻症状，必要时可手术治疗。
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