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24考研西医综合考点背诵:慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
肉眼:黏膜充血、水肿,可伴点状出血或糜烂 镜下:病变位于黏膜浅层,上皮坏死脱落,淋巴细胞、浆细胞等浸润 部位:胃窦部常见
慢性萎缩性胃炎
1、病因和发病机制:慢性萎缩性胃炎包括A型与B型两种类型。A型属于自身免疫病,B型幽门螺旋杆菌感染最主要病因 2、病理学变化: (1)肉眼: 黏膜皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状 黏膜变为灰色或灰绿色 黏膜下小血管清晰可见 (2)镜下: 病变区胃黏膜变薄,腺体变小,数目减少,胃小凹变浅 固有膜内淋巴细胞、浆细胞浸润 胃黏膜内纤维组织增生 常出现腺上皮化生现象:肠上皮化生,假幽门腺化生
慢性肥厚性胃炎
1、肉眼:粘膜皱襞粗大加深变宽,呈脑回状;粘膜皱襞上可见横裂,有多数疣状隆起的小结;粘膜隆起的顶端常伴有糜烂。 2、镜下:腺体肥大增生,腺管延长,有时增生的腺体可穿过粘膜肌层,粘膜表面粘液分泌细胞数量增多,分泌增多。
疣状胃炎
多见于胃窦部,胃黏膜出现许多中心凹陷的疣状突起病灶,镜下可见病灶中心凹陷部胃黏膜上皮变性坏死脱落,伴有急性炎性渗出物覆盖。
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