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24考研西医综合考点背诵：气胸
气胸概念
胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。
气胸病因和发病机制
发生气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。
气胸临床表现
气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类。患者可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因，但多数患者在正常活动或安静休息时发生，偶有在睡眠中发病者。多数患者起病急骤，患者突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，系其他刺激胸闷所致。为了便于临床观察和处理，根据临床表现把自发性气胸分成稳定型和不稳定型
气胸实验室和其他辅助检查
包括X线检查与CT检查。
气胸诊断
X线或CT显示气胸线是确诊依据，若病情危重十分危重无法搬动做X线检查时，应当机立断在患侧胸腔体征最明显处试验穿刺，如抽出气体，可证实气胸的诊断。
气胸治疗
目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。部分轻症者可经保守治疗治愈，但多数需作胸腔减压帮助患肺复张，少数患者(约10%～20%)需手术治疗。
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